Гайморит: виды, симптомы, причины возникновения, диагностика и лечение

Синусит, инфекция носовых пазух, острый и хронический синусит или риносинусит, гайморит – это воспаление придаточных пазух носа, обычно вызываемое инфекционным агентом, такими как грибки, вирусы ли бактерии. Все эти заболевания лечит ЛОР-клиника. Ниже подробнее рассмотрим основные симптомы такого заболевания как гайморит, его виды, диагностику и способы лечения.

 1. Виды гайморита

Гайморит делится на два типа: острый и хронический. Эти типы определяются продолжительностью симптомов.

• Острый гайморит может длиться до восьми недель, и его наиболее частая причина —  бактериальная инфекция;
• Диагноз хронический гайморит ставится, когда симптомы проявляются более трех месяцев. Здесь бактерии так же распространены, как и грибки, вызывающие инфекции, которые сложнее лечить.

 2. Симптомы острого гайморита

Первые симптомы острого гайморита могут появиться примерно через неделю после того, как пациент переболел нелеченной или недолеченной простудой, что усугубляет симптомы. Наиболее частые симптомы:

• Головная боль. Раздражающее давление, которое может стать болезненным в области глаз, десен и щек. Боль на пораженной груди усиливается при физических усилиях;
• Pаложенность носа , как правило, двусторонняя, но может возникать и c одной стороны;
• Белая или желто-зеленая передняя и задняя ринорея (гнойная ринорея) и потеря обоняния;
• Высокая чувствительность в разных частях лица;
• Иногда умеренная температура;
• Галитоз (неприятный запах изо рта);
• Боль в зубной дуге;
• Боль в горле;
• Кашель, особенно при попытке уснуть;
• Постназальный ринит;
• Высокая утомляемость в течение дня.

В большинстве случаев острый гайморит хорошо поддается стандартному медикаментозному лечению, но примерно в трети случаев этого не происходит.

 3. Симптомы хронического гайморита

В случае хронического гайморита симптомы менее выражены, проявляются некоторые симптомы, такие как заложенность носа, стойкая слизистая ринорея, гипосмия, трубные симптомы и т. д.

 4. Причины гайморита

Существует большое разнообразие причин, которые могли бы быть причиной гайморита, поэтому детальное исследование отоларинголога необходимо, чтобы определить, что стало причиной недомогания. Среди этих причин можно выделить аллергию и вазомоторный ринит.

Гайморит возникает, когда отверстия (устье) носовых пазух блокируются и слизистые выделения накапливаются в придаточных пазухах носа. Эта ситуация позволяет бактериям легче размножаться.

Среди наиболее частых причин:

• Инфекция и/или воспаление слизистой цилиарной оболочки носа, вызывающее изменение, которое выводит слизистую оболочку из придаточных пазух носа, вызывая обструкцию;
• Аллергия и инфекционный ринит;
• Закупорка придаточных пазух носа из-за избытка слизистой при простуде или сильной аллергии;
• Обструкция носовых пазух из-за анатомических проблем, таких как искривленная перегородка, гипертрофия носовых раковин, шпора носовой кости или появление полипов носа;
• У детей следует добавить гипертрофию лимфоидной ткани (вегетаций).

 5. Факторы риска гайморита

• Погружение в загрязненную воду, подвергающее тело, и особенно нос, воздействию инфекционных агентов и микроорганизмов;
• Курение – привычка, которая утолщает слизистую оболочку и облегчает непроходимость носовых пазух;
• Аллергический ринит;
• Муковисцидоз;
• Изменения высоты при значительном давлении, будь то погружение на глубину или путешествие на самолете;
• Иммунный дефицит, часто вызываемый ВИЧ/СПИДом;
• Развитие опухолей в области придаточных пазух носа.

 6. Диагностика и лечение гайморита

При появлении любого из этих симптомов пациенту следует как можно скорее обратиться к своему врачу или ЛОР-врачу. Перед постановкой диагноза рекомендуется провести серию исследовательских тестов.  Носовая эндоскопия  позволит врачу увидеть, что происходит внутри носовой полости. Используется небольшой оптоволоконный эндоскоп, который может быть гибким или жестким, что позволяет нам четко видеть состояние слизистой оболочки носа и определять, как обнаруживаются проходы или пространства, ограничивающие носовые раковины.

Если все еще есть сомнения на этот счет, можно также использовать компьютерную томографию и магнитно-резонансную томографию, исследования, которые позволяют лучше наблюдать кости и ткани лица и носовой области. МРТ особенно полезна для исключения любого типа опухоли.

Наконец, врач может предложить тесты для выявления аллергии, цитологию носа, тесты на хлор в поте и анализы крови для выявления ВИЧ/СПИДа или любого другого фактора, который может повлиять на иммунную систему.

В большинстве случаев гайморит излечивается медикаментозно. Острая форма обычно требует применения антибиотиков, поскольку хороший инфекционный контроль способствует заживлению. Кроме того, необходимо добавить лечение, направленное на уменьшение воспаления слизистой оболочки носовых пазух и облегчение дренажа устья, такое как назальные деконгестанты, местные кортикостероиды или муколитики.